Comportamiento de las erupciones medicamentosas en pacientes atendidos en el Servicio de Dermatología del Hospital Militar de Holguín

Abstract

Se realizó  un  estudio  descriptivo  prospectivo con  la  finalidad  de  analizar  el comportamiento  clínico  epidemiológico  de  las erupciones  medicamentosas  en  la Consulta  de  Dermatología  del  Hospital  Militar  de  Holguín  entre 2004 y 2009. Se estudiaron  723  pacientes  con  alguna  reacción  adversa.  Las  erupciones medicamentosas   (sospechosas  de  ser  inducidas) más  frecuentes  fueron  el eritema fijo  por  droga  y  el  eritema  polimorfo.  Los  grupos  farmacológicos  que  más desencadenaron  esta  reacción  fueron  los  antiinflamatorios  y  los  antibióticos, utilizados  fundamentalmente en  el  tratamiento  de  afecciones  ortopédicas y del  tracto urinario, respectivamente.  Hubo  un  predominio  de  la  prescripción  de  medicamentos por  los  facultativos  aunque  se  observó  en  un  número  no  despreciable, el  uso  de  la automedicación.  La  evolución  al  tratamiento  habitual  fue  favorable  en  casi  la totalidad de  los  pacientes.  Los consejos al paciente para evitar una nueva exposición a  la  droga  u  otros  medicamentos  químicamente  similares, ayudan  a  disminuir  el riesgo  de  una  reacción  adversa de  mayor  severidad,  así  como a hacer  conciencia entre los  médicos para  que al  prescribir  un  medicamento  valoren  el  riesgo  potencial de  que  se  produzcan  reacciones adversas cutáneas, así  como  la relación beneficio-perjuicio para  el  paciente.  Es  importante  también mantener  el  flujo  de  información entre  médicos  y  autoridades  competentes  sobre  la  incidencia  de reacciones medicamentosas.

Palabras clave: erupciones medicamentosas,  eritema fijo,  eritema polimorfo

ABSTRACT

A prospective descriptive study aimed at assessing the clinical behavior of the drug eruptions was carried out.  The sample comprised 723 patients that assisted at Dermatology Service of Military Hospital of Holguín from 2004 to 2009 with some adverse reactions.  Fixed drug eruption and polymorphous eruption were the most frequent ones.  Anti-inflammatory drugs and antibiotics were the pharmacological groups that caused the  erythema. There was a prevalence of medications prescribed by the specialists, especially for orthopedic affections and infections of the urinary tract.  There was a low prevalence of self-medications.  The effectiveness of the treatment was proved. The  instructions  for the  patients to  avoid  a  new exposition to the  drug  adverse  reaction  could  be  help  to  reduce  new  adverse  reactions.  The authors  considered  that  the  doctors  should  be  carefull  on  prescribing  the medications that  can cause  cutaneous  adverse reactions.  

Key words: drug eruptions, fixed erythema, polymorphous eruption