APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO: FISIOPATOLOGÍA, DIAGNÓSTICO y TRATAMIENTO
Palabras clave:
Apnea Obstructiva del Sueño, polisomnografía, presión positiva continua en las vías aéreas (CPAP), hipoxia intermitente, obesidadResumen
Introducción: La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un importante problema de salud pública debido a su elevada prevalencia, subdiagnóstico y su asociación con diversas enfermedades. En los últimos años se han producido avances significativos en el conocimiento de su fisiopatología, diagnóstico y terapéutica.
Objetivo: Revisar la evidencia científica reciente sobre la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de la AOS en adultos.
Métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura publicada entre 2020 y 2026 mediante la consulta de PubMed/MEDLINE, PubMed Central, Scopus, Cochrane Library, ScienceDirect y Google Scholar. Se incluyeron guías de práctica clínica, consensos internacionales, revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clínicos publicados en inglés y español, priorizando estudios de alta calidad metodológica.
Desarrollo: La AOS se caracteriza por episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño, ocasionando hipoxia intermitente, fragmentación del sueño y activación del sistema nervioso simpático. El diagnóstico basado en la sospecha clínica, se apoya en cuestionarios de cribado, y se confirma mediante polisomnografía o pruebas domiciliarias del sueño. El tratamiento comprende modificaciones del estilo de vida, presión positiva continua en la vía aérea, dispositivos de avance mandibular, terapia posicional, cirugía, estimulación del nervio hipogloso y opciones farmacológicas como la tirzepatida.
Conclusiones: La AOS es una enfermedad multifactorial con importantes repercusiones sistémicas que requiere un diagnóstico y tratamiento adecuados. Los avances recientes favorecen un abordaje más personalizado, con el objetivo de mejorar la calidad de vida, reducir las complicaciones y disminuir los costos de salud.
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Citas
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