Caracterización de pacientes en estado terminal ingresados en Hospital de Seychelles en África

Abstract

Introducción: los cuidados paliativos de pacientes en estado terminal en el escenario del hospital
es una necesidad en los países de medios y bajos ingresos.
Objetivos: determinar el comportamiento de algunas variables biológicas en pacientes en estado
terminal.
Métodos: estudio descriptivo de 97 pacientes en estado terminal, hospitalizados por
enfermedades oncológicas y no oncológicas, en Seychelles entre el 2010 y 2012. Se analizó el comportamiento de los pacientes en relación con diagnóstico al ingreso, sexo, edad, comorbilidad,
desempeño funcional, estadía y escenario de salud responsable de la remisión.
Resultados: durante los dos años estudiados el cáncer fue responsable del 59% de las
admisiones, las demencias del 28% y otras causas de estado terminal del 13%. Los diagnósticos
más frecuentes estuvieron en la localización de cabeza, cuello, colon y recto en el cáncer, la
demencia vascular y la enfermedad cerebrovascular terminal entre los pacientes que no padecían
de cáncer. La edad media de los pacientes con demencia fue la mayor con 77,03 años (±7,71),
con diferencias significativas al comparar los casos oncológicos (p=0,002) y no oncológicos
(p=0,000). También la comorbilidad fue superioren los pacientes con neoplasias (p=0,001) y
demencias (p=0,019) en comparación con el resto delas causas no oncológicas. La estadía de los
pacientes con cáncer estuvo en 32,87(±48,77) días, demencia 27,03(±38,22) y otras causas
26,77(±48,07). Existió una mayor frecuencia de remisiones desde el escenario hospitalario.
Conclusiones: este estudio ofrece información sobre la característica de pacientes en estadios
terminales en un país africano que difiere notablemente del resto de las naciones de su área
geográfica.
Palabras clave:neoplasia, demencia, enfermo terminal, cuidados paliativos, hospitales para
enfermos terminales, comorbilidad.