Tomografía axial computarizada en pacientes con metástasis cerebrales. Hospital Lenin, Holguín, Cuba

Lisvette Ochoa Gómez, Yamily Cruz Pino, Liset Rosa Ferreiro González, Karelia Ramirez Calvo, Ana Virgen González Mariño, Mileydi García Sarmiento

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Resumen

Introducción: Las metástasis son una de las complicaciones más temidas del cáncer, pueden producir síntomas neurológicos incapacitantes que merman la calidad de vida del paciente. La tomografía axial computarizada ha sido el avance más importante para la atención del paciente oncológico.

Objetivo: Identificar el valor de la tomografía axial computarizada en el diagnóstico de las metástasis cerebrales.

Método: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de casos de 39 pacientes con diagnóstico tomográfico de metástasis cerebral y confirmación histopatológica del tumor primario, realizado en el departamento de Imagenología del Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin, Holguín, Cuba, en el período de enero -septiembre de 2020.

Resultados: El grupo de edad comprendido entre  50-59 años (33,4%) resultó el más afectado, así como el sexo masculino (58,9%). Predominaron los síntomas clínicos de focalización neurológica (76,9%). La mayoría de las metástasis cerebrales se presentaron como lesiones únicas (61,5%) de localización supratentorial (89,8%). Se encontraron mayormente lesiones hipodensas (41,0%) que tras la administración de contraste endovenoso mostraron un realce en forma de anillo (33,4%). El sitio primario de la neoplasia que más metástasis cerebrales produce es el cáncer de pulmón (61,6%) seguido del cáncer de mama (15,4%).

Conclusiones: La tomografía axial computarizada permitió el diagnóstico y descripción de lesiones metastásicas cerebrales, siendo el sexo masculino y las edades entre la 5ta y 6ta décadas de la vida las mayormente afectadas y el sitio primario de la neoplasia que más metástasis cerebrales produjo es el cáncer de pulmón seguido del cáncer de mama.

Palabras clave: metástasis cerebrales, tomografía axial computarizada, cáncer de pulmón

Referencias

Sanz Cortés A, Olivares Crespo ME. Calidad de vida en pacientes con tumores cerebrales: importancia de las variables psicológicas. Clínica y Salud.2015[citado 20/10/2020];26(1): 23-32.Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-52742015000100004&lng=es

Camacho Sosa K, García Hernández M, Martí Martínez AE, Herrera Suárez A, Martí Corúa MC. Comportamiento de las metástasis cerebrales en el cáncer de pulmón en Matanzas. Rev Med Electrón.2019[citado 20/05/2020];41(1): 130-141. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242019000100130&lng=es

Ávila J. Supervivencia en pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holocraneal. Rev Colomb Cancerol. 2018[citado 02/07/2020];22(3):99-104. Disponible en: https://www.revistacancercol.org/index.php/cancer/article/view/238/96

Aasen SN, Espedal H, Keunen O, Adamsen TCH, Bjerkvig R, Thorsen F. Current landscape and future perspectives in preclinical MR and PET imaging of brain metastasis. Neurooncol Adv. 2021[citado 02/07/2021];3(1):151. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8704384/pdf/vdab151.pdf .

Caballero García J, Cruz García CO, Morales Pérez I, Díaz Moreno RM, Chon Rivas I, Hernández Díaz Z. Tratamiento multimodal e individualizado a pacientes con metástasis encefálica. Rev Chilena de Neuro Psiquiat. 2014[citado 12/02/2020];52(4):250-263.Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchnp/v52n4/art03.pdf

Caballero García J, de Mendoza Amat JH, Cruz García O, Montero González TJ, Morán AF. Características de la metástasis intracraneal en 14 321 autopsias realizadas en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto” La Habana (1962-2011). Rev Cubana de Neurol Neurocir. 2013[citado 18/11/2020];3(2):132-138.Disponible en: http://www.revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/view/81/81

Caballero García J, Cruz García O, Morales Pérez I, Pérez La O P ,Hernández Díaz Z, Salazar Rodríguez S. Caracterización clínico patológica e imagenológica de la metástasis encefálica. Rev Cubana Neurol Neurocir. 2014[citado 18/12/2020];5(1):5-12.Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubneuro/cnn-2015/cnn151b.pdf

Chi Ramírez D , Forteza Sáez M, Galán Álvarez Y, Chon Rivas I, Ortiz Reyes RM, Caballero García J. Mortalidad por metástasis encefálica (La Habana, 2006-2008). Rev Cubana Neurol Neurocir. 2014[citado 19/01/2021]; 4(2).Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubneuro/cnn-2014/cnn142d.pdf

Rangachari D, Yamaguchi N , Vander Laan PA , Folch E , Mahadevan A ,Floyd SR, et al. Brain metastases in patients with EGFR-mutated or ALK-rearranged non-small-cell lung cancers. Lung Cancer. 2015 [citado 20/01/2021];88(1):108-111.Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0169500215000811

Brastianos P, Carter S, Santagata S, Cahill D , Amaro Taylor Weiner A ,Jones RT , et al. Genomic Characterization of Brain Metastases Reveals Branched Evolution and Potential Therapeutic Targets. Cancer Discov.2015 [citado 11/04/2021];5(11):1164-1177.Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4916970/

Mabray MC, Barajas RF, Cha S. Modern Brain Tumor Imaging. Brain Tumor Res Treat. 2015 [citado 25/02/2021;3(1):8-23. Disponible en: https://btrt.org/DOIx.php?id=10.14791/btrt.2015.3.1.8

Ynoe Moraes F, Taunk NK, Nader Marta G, Suh J,Yamada Y . The rationale for targeted therapies and stereotactic radiosurgery in the treatment of brain metastases. Oncologist.2016[citado 25/05/2021];244-251.Disponible en: https://academic.oup.com/oncolo/article/21/2/244/6401122

Marina A, Renner A, Triagoa L, Álvareza M. Metástasis cerebrales: Una mirada biológica y clínica. Rev Méd Clín Condes.2017[citado 08/05/2021];28(3):437-449.Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-metastasis-cerebrales-una-mirada-biologica-S071686401730069X

Kim M, Cheok S, Chung LK, Cheok S, Chung LK ,Ung N, Thilll K, et al. Characteristics and treatments of large cystic brain metastasis: Radiosurgery and stereotactic aspiration. Brain Tumor Res Treat. 2015[citado 02/05/2021];3(1):1-7.Disponible en : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4426272/

Lin CT, Ducis K, Tucker S, Tranmer B. Metastatic cardiac angiosarcoma to the lung, spine, and brain: A case report and review of the literature. World Neurosurg. 2017[citado 05/03/2021];107:1049.e9-1049.e12.Disponible en : https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1878875017313207?via%3Dihub

Aljure VJ, Pulido Arias EA, Rodríguez Monroy JA, Rodríguez Mateus MN, Ramos Hernández JA. Diagnóstico diferencial de lesiones cerebrales con realce en anillo en tomografía computarizada y resonancia magnética. Duazary. 2016[citado 05/08/2021];13(2):149-158. Disponible en: https://revistas.unimagdalena.edu.co/index.php/duazary/article/view/1721/1196

Wiltzel I, Olivera Ferrer L, Pantel K, Müller V, Wikman H. Breast cáncer brain metastases: biology and new Clinical perspectives. Breast Cancer Res. 2016[citado 11/05/2021];18(8). Disponible: https://link.springer.com/article/10.1186/s13058-015-0665-1

Leone JP, Leone BA. Breast cancer brain metastases: the last frontier. Exp Hematol Oncol. 2015[citado 11/05/2021];4:33.Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4657380/

Rostami R, Mittal S, Rostami P, Tavassoli F, Jabbari B. Brain metastasis in breast cancer: a comprehensive literature review. J Neurooncol. 2016[citado 15/06/2021];127(3):407-414. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s11060-016-2075-3#citeas



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