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Pangastritis crónica por Helicobacter pylori. Características histopatológicas
Resumen
Introducción: La infección por Helicobacter pylori se asocia con diversas afecciones gastroduodenales. Diversos estudios publicados en nuestro medio sobre gastritis y Helicobacter pylori se enfocan fundamentalmente en la localización antral.
Objetivo: Estimar la histopatología de la pangastritis crónica por H. pylori.
Métodos: Estudio descriptivo. Universo: pacientes atendidos entre agosto-2011 a agosto-2012, en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario ¨Vladimir Ilich Lenin¨ de Holguín, Cuba, con diagnóstico endoscópico de pangastritis en los que se tomaron dos especímenes de mucosa gástrica de antro y de cuerpo.
Muestra intencionada de 58 pacientes con diagnóstico histopatológico de pangastritis crónica y H. pylori en antro y en cuerpo, 35 mujeres y 23 hombres. Grupos etarios predominantes: de 40 a 59 años (25,9%) y de 60 a 79 años (22,4%). Pacientes excluidos: antecedentes de consumo de antiinflamatorios no esteroideos o tratamiento erradicador contra H. pylori; treinta días y catorce días previos respectivamente; operados del estómago.
Resultados: En el antro (81%) y en el cuerpo (74%) predominó la forma activa sobre la quiescente (p<0,05); el grado lesional ligero y la escasa densidad de colonización fueron superiores en el cuerpo (31,1%) con respecto al antro (15,5%) (p < 0,05); La densidad escasa de colonización bacteriana fue mayor en el cuerpo gástrico (63,9%); la suma de las formas moderada y abundante (58,6%) preponderó en el antro; la proporción de folículos antrales duplicó la del cuerpo con mayor presencia en el antro de gastropatía reactiva y metaplasia.
Conclusiones: La histopatología de la pangastritis por H. pylori se corresponde con la historia natural de esta infección con peculiaridades probablemente dependientes de otros factores: tiempo de exposición, magnitud de la colonización y naturaleza de la bacteria en cuestión.
Palabras clave: infección Helicobacter pylori, características histopatológicas, gastritis antral, pangastritis crónica.
Referencias
Mora González A, Villegas Román VM, Atrisco Morales J, Martínez Carrillo DN, Hernández Pando R, Reyes Navarrete S, et al. IFN-γ, IL-4 y Helicobacter pylori en pacientes y con gastritis crónica y cáncer gástrico. Acta Universitaria .2014[citado 15/08/2021];24(2):30-34.Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=41648309006
Howard Malnick SD, Melzer E, Attali M, Duek G, Yahav J. Helicobacter pylori: Friend or foe? World J Gastroenterol. 2014[citado 15/08/2021];20(27):8979-8985.Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4112870/
Gámez Escalona M, Mulet Pérez AM, Borrero Cobas J, Mulet Gámez AM.
Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori. CCM. 2005 [citado
/12/2018];9(2).Disponible en: http://www.cocmed.sld.cu/no92/n92ori5.htm
Gámez Escalona MM, Mulet Pérez AM, Miranda Moles Z, Mulet Gámez Agustín M. Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en la infancia. Rev Cubana Pediatr .2008 [citado 28/04/2020];80(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312008000100002&lng=es
Gámez Escalona M, Mulet Pérez AM, Gamboa Figueredo JL, Mulet Gámez AM. Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori asociada o no a úlcera gástrica. CCM.2005 [citado 20/12/2018]; 9(3).Disponible en: http://www.cocmed.sld.cu/no93/n93ori7.htm
Mulet Pérez AM, Gámez Escalona MM, Medina Menéndez FM, Mulet Gámez A. Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori asociada o no a úlcera duodenal. CCM. 2005 [citado 20/12/ 2018];9(2). Disponible en: http://www.cocmed.sld.cu/no92/n92ori10.htm
Gámez Escalona MM, Mulet Pérez A, Pozo Allen H, Verdecia Carralero AM. Histopatología de la mucosa bulbar en pacientes con úlcera duodenal y gastritis crónica antral por Helicobacter pylori. CCM .2012[20/12/2018];16(4).Disponible en: http://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/491
Mulet Pérez AM, Gámez Escalona MM, Tamayo Ochoa M, Escobar Bernal A, Pozo Allen H, Verdecia Carralero AM. Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y enfermedad por reflujo gastroesofágico. CCM. 2012 [citado 20/08/2018];16(4). Disponible en: http://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/522
Mulet Pérez AM, Rodríguez Castro Y, Gámez Escalona MM, Rodríguez González L , Rodríguez Diéguez M, Matos Pérez MJ. Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin reflujo duodenogástrico. CCM. 2014[citado 28/07/2020];18 (1) Disponible en: http://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/1694
Miranda Moles Z, Mulet Pérez AM, Gámez Escalona MM, Escobar Bernal A, Rodríguez Diéguez M, López Almaguer G. Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin consumo de antiinflamatorios no esteroideos. CCM 2015[citado 25/04/2020];19(1).Disponible en: http://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/1983/601
Sleisenger MH, Fordtran JS. Gastrointestinal diseases. 5a ed. Philadelphia: Sauders;2007.
González Carbajal PascuaL M. Helicobacter pylori. En: Gastroenterología y hepatología clínica. La Habana: Ciencias Médicas; 2016.[citado 15/08/2021];[19 p].Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/gastroenterologia_hepatologia_tomo3/gastroenterologia_hepatologia_tomo3_cap84.pdf
Paniagua Estévez ME, Piñol Jiménez FN, Gra Oramas B, González Carbajal M, Valdés Alonso L, Pereiras Costa R. Gastritis aguda y crónica. En: Gastroenterología y hepatología clínica. La Habana: Ciencias Médicas; 2016.[citado 15/08/2021];[37p].Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/gastroenterologia_hepatologia_tomo3/gastroenterologia_hepatologia_tomo3_cap85.pdf
Săsăran MO, Meliț LE, Dobru ED. MicroRNA Modulation of Host Immune Response and Inflammation Triggered by Helicobacter pylori. Int J Mol Sci. 2021[citado 25/08/2020]; 22(3):1406.Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7866828/
Rolig AS, Shanks J, Carter JE, Ottemann KM. Helicobacter pylori Requires TlpD-Driven Chemotaxis to proliferate in the Antrum. Infect Immu, 2012[citado 25/07/];80(10):3713-3720.Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3457577/
Sixto Cordero L, Fernández González M, Padrón Gonzáles O, Dianelis Izquierdo Reina, Inalvis Cruz Hernández. Asociación de la lesión gástrica y la infección por Helicobacter pylori en pacientes pediátricos. Rev Ciencias Médicas. 2008[citado 28/05/2020];13(1).Disponible en: http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/464
Bravo LE, Bravo JC, Realp JL, Zarama G, Blanca Piazuelo M, Correa P. Fuentes de variabilidad en el diagnóstico de gastritis atrófica multifocal asociada con la infección por Helicobacter pylori. Colomb Med. 2008[citado 25/08/2020];56(1).Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-95342008000100007
Demas Álvares MM, Marino M, de Oliveira CA, Castro Mendes C, de Cássia Ferreira Costa A, Guerra J. Características da astrite crônica associada a Helicobacter pylori: aspectos topográficos, doenças associadas e correlação com o status cagA. J Bras Patol Med Lab. 2006[citado 20/05/2018];42(1).Disponible en: https://www.scielo.br/j/jbpml/a/wGQvJzmFzPQ3y4pBBBnsSTP/?lang=pt
González N, Fernández L, Pérez Pérez G, Saona G, Raisler K, Torres ME ,et al. Infección por Helicobacter pylori en pacientes uruguayos de origen africano: características clínica, endoscópicas y genéticas. Acta Gastroenterol Latinoameri. 2010[citado 25/07/2020];40(3):206-210.Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1993/199314783005.pdf
Araya JC, Villaseca MA, Roa I. Helicobacter pylori y gastritis crónica: relación entre infección y actividad inflamatoria en población de alto riesgo de cáncer gástrico. Rev Méd Chile. 2000[citado 15/08/2020];128(3).Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872000000300002&script=sci_arttext
Misra V, Misra S, Dwivedi M, Singh ÜP, Bhargava V, Gupta SC. A topographic study of Helicobacter pylori density, distribution and associated gastritis. J Gastroenterol Hepatol. 2000[citado 25/09/2020];15(7):737-743.Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1440-1746.2000.02240.x
Seo JH, Youn HS, Park JJ, Yeom JS, Park JS, Jun JS, et al. Influencing Factors to Results of the Urease Test: Age, Sampling Site, Histopathologic Findings, and Density of Helicobacter Pylori. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nut. 2013[citado 29/07/2021];16(1):34-40.Disponible en: https://synapse.koreamed.org/articles/1080787
Kim SY, Lee YC, Kyu Kim H, Blaser MJ. Helicobacter pylori CagA transfection of gastric epithelial cells induces interleukin-8. Cell Microbiol. 2009[citado 25/01/2020];8(1):97-106.Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1462-5822.2005.00603.x
Isajevs I, Liepniece Karele I, Svirina D, Santare D, Kaidaks S, Sivins A, et al. Different pattern of inflammatory and atrophic changes in the gastric mucosa of the greater and lesser curvature. J Gastrointestin Liver Dis. 2015[citado 27/01/2021];24(4): 429-434.Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Marcis-Leja/publication/287222302_Different_Pattern_of_Inflammatory_and_Atrophic_Changes_in_the_Gastric_Mucosa_of_the_Greater_and_Lesser_Curvature/links/569389a208aed0aed81795a3/Different-Pattern-of-Inflammatory-and-Atrophic-Changes-in-the-Gastric-Mucosa-of-the-Greater-and-Lesser-Curvature.pdf
Recavarren Asencios R , Recavarren Arce S. Gastritis crónica atrófica: mecanismos patogénicos por hipersensibilidad celular. Rev Gastroenterol Perú.2002 [citado 20/06/2018];22(3).Disponible en: http://www.revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/740
Alborghetti Nai G, Gomes Parizi AC, Barbosa RL. Association between Helicobacter pylori concentration and the combining frequency of histopathological findings in gastric biopsies specimens. Arq Gastroenterol. 2007[citado 28/07/2020];44(3).Disponible en: https://www.scielo.br/j/ag/a/8m4B3QK3HHqYZT5TzM8PmKM/?lang=en
Ruelas Perea AG, Peña Martínez E, Pereza Garay FJ. Prevalencia de la infección por helicobacter pylori en pacientes con biopsias gástricas en el hospital civil de Culiacan. Rev Med UAS[citado 28/04/2021];6(2).Disponible en: http://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/pdf/v6/n2/helicobacter.pdf
Cai Q, Shi P, Yuan Y, Peng J, Ou X, Zhou W, et al. Inflammation-Associated Senescence Promotes Helicobacter pylori–Induced Atrophic Gastritis. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2021[citado 28/07/2020];11(3):857-880.Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352345X2030179X?via%3Dihub
Freitas Coelho MC, Gomes Ribeiro H , de Oliveira Gomes CG, Passos Marinho F, Barbosa A, Gonzaga Vaz Coelho L. Gastrite crônica por Helicobacter pylori em pacientes com condições pré-malignas: avaliação dos sistemas OLGA e OLGIM e desempenho de biomarcadores séricos. Arq. Gastroenterol.2021[citado 28/06/2021];58(1):39-47.Disponible en: https://www.scielo.br/j/ag/a/xB9ZfV5q99SYDYGMPr5Rm6m/?lang=en&format=html
Piazuelo MB, Haque S, Delgado A, Du JX, Rodriguez F, Correa P. Phenotypic differences between esophageal and gastric intestinal metaplasia. Mod Pathol.2004[citado 28/05/2020];17(1):62-74.Disponible en: https://www.nature.com/articles/3800016#citeas
Ramírez Ramos A, Sánchez Sánchez R. Helicobacter pylori y cáncer gástrico. Rev Gastroenterol Perú. 2008[citado 25/07/2020];28(3):258-266. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1022-51292008000300008&script=sci_arttext&tlng=en
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