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Intoxicación por ciguatoxina
Resumen
Introducción: La intoxicación por ciguatoxina, denominada ciguatera, es la forma más común de envenenamiento alimentario no bacteriano relacionada con el consumo de pescado. Este tipo de envenenamiento se origina por las ciguatoxinas, que se encuentran en peces contaminados; consideradas como potentes biotoxinas marinas producidas por dinoflagelados como Gambierdiscus y Fukuyoa spp.
Objetivo: Presentar el estado actual de la intoxicación por ciguatoxina, como forma de contribuir a su diagnóstico y tratamiento adecuado.
Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, SciELO, Lilacs, SCOPUS, Cochrane. Se descargaron 97 artículos, incorporados al gestor bibliográfico Zotero y clasificados de acuerdo con los aspectos tratados en el contenido. Se descartaron los artículos duplicados, lo que redujo la cantidad total a 25 artículos, los cuales están citados y referenciados en el documento.
Desarrollo: La prevalencia de la ciguatera está significativamente subestimada debido a la falta de identificación de sus síntomas, su diagnóstico es clínico por la ausencia de pruebas de laboratorio específicas, y se basa en los antecedentes de ingestión del pescado y la presencia de síntomas relacionados con alteraciones del funcionamiento de los nervios periféricos.
Conclusiones: La ciguatera representa un desafío multifactorial, vinculado a ecosistemas marinos, salud pública y cambio climático. Con urgencia se debe fortalecer la vigilancia epidemiológica, mejorar el acceso a métodos diagnósticos y explorar terapias específicas. La colaboración interdisciplinaria (toxicología, ecología, medicina) es clave para mitigar su impacto en un escenario de expansión geográfica.
Palabras clave: ciguatoxina, tetrodoxina, escombroidosis, cambio climáticomático.
Referencias
Chinain M, Gatti CMI, Darius HT, Quod JP, Tester PA. Ciguatera poisonings: A global review of occurrences and trends. Harmful Algae. 2020. [citado 13/06/2024];102:101873. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33875186/
Holmes MJ, Venables B, Lewis RJ. Critical Review and Conceptual and Quantitative Models for the Transfer and Depuration of Ciguatoxins in Fishes. Toxins. 2021 [citado 21/09/2024];13(505):1-57. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8402393/pdf/toxins-13-00515.pdf
Raposo-Garcia S, Louzao MC, Fuwa H, Sasaki M, Vale C, Botana LM. Determination of the toxicity equivalency factors for ciguatoxins using human sodium channels. 2022. [citado 24/03/2024]; 160:112812. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35026329/
Loeffler CR, Tartaglione L, Friedemann M, Spielmeyer A, Kappenstein O, Bodi D. Ciguatera Mini Review: 21st Century Environmental Challenges and the Interdisciplinary Research Efforts Rising to Meet Them. Int J Environ Res Public Health. 2021. [citado 11/11/2024];18(6):3027. Disponible en:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7999458/pdf/ijerph-18-03027.pdf
Habibi N, Uddin S, Bottein MYD, Faizuddin M. Ciguatera in the Indian Ocean with Special Insights on the Arabian Sea and Adjacent Gulf and Seas: A Review. Toxins. 2021. [citado 21/07/2024];13:525. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8402595/pdf/toxins-13-00525.pdf
Díaz-Asencio L, Clausing RJ, Vandersea M, Chamero-Lago D, Gómez-Batista M, ernández-Albernas JI, et al. Ciguatoxin Occurrence in Food-Web Components of a Cuban Coral Reef Ecosystem: Risk-Assessment Implications. Toxins. 2019. [citado 19/11/2024];11:722. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6950047/pdf/toxins-11-00722.pdf
NIH.Ciguatera Poisoning. Drugs and Lactation Database (LactMed®); 2024. [citado 23/09/2024]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532506/pdf/Bookshelf_NBK532506.pdf
Pasinszki T, Lako J, Dennis TE. Advances in Detecting Ciguatoxins in Fish. Toxins. 2020. [citado 21/09/2024];12:494. Disponible en:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7472146/pdf/toxins-12-00494.pdf
Soliño L, Costa PR. Differential toxin profiles of ciguatoxins in marine organisms: Chemistry, fate and global distribution. Toxicon. 2018. [citado 21/09/2024];150:124-143.Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29778594/
Traylor J, Murray BP, Singhal M. Ciguatera Toxicity. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. [citado 23/09/2024];19. Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482511/
Navarro-Quiroz R, Herrera-Usuga JC, Osorio-Ospina LM, Garcia-Pertuz KM, Navarro-Quiroz E. Epidemiology and Toxicology of Ciguatera Poisoning in the Colombian Caribbean. Mar Drugs. 2020. [citado 11/07/2024];18(10):504. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33019517
Raposo-Garcia S, Costas C, Louzao MC, Vale C, Botana LM. Synergistic effect of environmental food pollutants: Pesticides and marine biotoxins. Sci Total Environ. 2023. [citado 14/08/2024];858(Pt 3):160111. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36370778
Guillotin S, Delcourt N. Marine Neurotoxins’ Effects on Environmental and Human Health: An OMICS Overview. 2022. [citado 22/09/2024];20:18. Disponible en:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35049872/
Hernández-López V, Ricardo Reyes R, García-Álvarez N, Real F, Díaz-Marrero A, Fernández J. Changes at small intestine induced by food-fish contaminated with ciguatoxins. Ecotoxicology and Environmental Safety. 2024. [citado 21/09/2024];282:116741. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39024956/
Marquais M, Sauviat MP. [Effect of ciguatoxins on the cardiocirculatory system]. J Soc Biol. 1999. [citado 13/08/2024];193(6):495-504. Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10783707
Xiao M, Hamilton DP, O’Brien KR, Adams MP, Willis A, Burford MA. Are laboratory growth rate experiments relevant to explaining bloom-forming cyanobacteria distributions at global scale? Harmful Algae. 2020. [citado 14/08/2024];92:101732. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1568988319302057
Krasnova S, Smoll N, Carter S, McManus M, Kumar D, Khandaker G. Outbreak of ciguatera poisoning in a commercial vessel: lessons learnt and prospects of early diagnosis, management, and prophylaxis. Commun Dis Intell 2023. [citado 24/03/2024];47. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37968064/
Castro D, Manger R, Vilariño O, Gago-Martínez A. Evaluation of Matrix Issues in the Applicability of the Neuro-2a Cell Based Assay on the Detection of CTX in Fish Samples. Toxins. 2020. [citado 22/08/2024];12:308. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7290336/pdf/toxins-12-00308.pdf
Clarke Morihara, Thanaboon Yinadsawaphan, Christian John Capirig, Bradley Fujiuchi, Yusuke Hirao, Joshua Hu., et al. Clinicoepidemiological Profile of Ciguatera Cardiotoxicity: A Systematic Review. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene.2024. [citado 14/09/2024];111(3):671-675. Disponible en: https://www.ajtmh.org/view/journals/tpmd/111/3/article-p671.xml
Bengio M, Goodwin G, O’Neil KL, Tortora LE. An Unusual Presentation of Severe Ciguatera Poisoning: Case Report. Am J Case Rep. 2024. [citado 17/08/2024];25:e943149. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10868598/pdf/amjcaserep-25-e943149.pdf
L’Herondelle K, Talagas M, Mignen O, Misery L, Le Garrec R. Neurological Disturbances of Ciguatera Poisoning: Clinical Features and Pathophysiological Basis. Cells. 2020. [citado 08/07/2024];9(10):2291. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7602189/pdf/cells-09-02291.pdf
Eyer-Silva WA, Arteaga-Hoyos VP, Nascimento L. Scombroid Fish Poisoning. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2022. [citado 20/08/2024];106(5):1300. Disponible en:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9128715/pdf/tpmd211345.pdf
Kotipoyina HR, Kong EL, Chen RJ, Warrington SJ. Tetrodotoxin Toxicity. En: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [citado 20/09/2024]. Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507714/
Katikou P, Gokbulut C, Kosker AR, Campàs M, Ozogul F. An Updated Review of Tetrodotoxin and Its Peculiarities. Mar Drugs. 2022. [citado 11/07/2024];20(1):47. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8780202/pdf/marinedrugs-20-00047.pdf
Agrawal P, Grab J. A Case of Ciguatera Fish Poisoning in South Georgia. Cureus. 2022. [citado 12/08/2024];14(2):e22728. Disponible en:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8890610/pdf/cureus-0014-00000022728.pdf
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