Suplemento 1

Tabla de contenidos

EDITORIAL

Algunas precisiones necesarias en torno a la publicación de resúmenes de artículos completos arbitrados
Ruben Cañedo Andalia
119 lecturas
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RESÚMENES

Aislamiento de bacterias más frecuentes en pacientes con infección puerperal

Se realizó un estudio descriptivo, efectuado en el Laboratorio de Microbiología del Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin durante los meses de enero a septiembre de 2011, con el objetivo de determinar las bacterias que con mayor frecuencia se aíslan en pacientes con infección puerperal. Las muestras recibidas de la Sala de Puerperio fueron estudiadas a través de cultivos bacteriológicos. La frecuencia de aislamientos bacterianos en pacientes con infección puerperal fue de 89,5%. Escherichia coli fue el germen más frecuente (37,7%) seguido de Staphylococcus aureus (24,1%) y Enterococcus spp. (10,5%). El 75,6% de las muestras fueron procedentes de loquios, obteniéndose el 88,9% de positividad. De heridas quirúrgicas fueron investigadas el 24,3% de las muestras biológicas recibidas, de ellas, en el 91,4% fueron aislados gérmenes patógenos. Los cocos grampositivos mostraron gran resistencia frente a las penicilinas y las enterobacterias mostraron ser poco sensibles frente a la ampicilina, tetraciclinas y algunos aminoglucósidos. Las bacterias no fermentadoras aisladas en este estudio fueron muy resistentes a casi todos los discos de antibióticos explorados.

Palabras clave: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, infección puerperal, gérmenes patógenos, enterobacterias, antibióticos

 

ABSTRACT

A descriptive study, performed at the Laboratory of Microbiology, V. I. Lenin Universitary Hospital from January to September 2011 with the aim of identifying the most frequently isolated bacteria in patients with puerperal infection. The specimens were studied using bacteriological cultures. The frequency of bacterial isolations in patients with puerperal infection was of 89.5%, Escherichia coli being the most common pathogen (37.7%) followed by Staphylococcus aureus (24.1%) and Enterococcus spp. (10.5%). 75.6% of the specimens were from lochia, which results were positive in 88.9%, surgical wounds were investigated (24.3%), 91.4% of them were isolated pathogens. Positive cocci had high resistance to penicillin and the enterobacteriaceae showed to be slightly sensitive to ampicillin, tetracycline and some aminoglycosides. The results of this study domonstrated that non-fermentative bacteria were highly resistant to almost all antibiotics.

Key words: Escherichia coli, Staphylococcus aureus , puerperal infection, pathogen germen, enterobacteria, anthibiotics

Bárbara Calderón Badía, Sandra Bárbara García Giro, Maricela Rojas Velásquez, Mariela Rojas Velásquez
462 lecturas
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Aislamiento de klebsiellas pneumoniae en pacientes con infecciones intra y extrahospitalarias

Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Laboratorio de Microbiología del Hospital Lenin en el período comprendido de enero 2010 a marzo 2011, con el propósito de describir el comportamiento de klebsiella aisladas en muestras biológicas de pacientes con infecciones intra y extrahospitalarias. Para el desarrollo de esta investigación se contó con el respaldo científico metodológico del Instituto de Referencia y Vigilancia Pedro Kouri para la determinación por vez primera en nuestro hospital de la enzima betalactamasa de espectro extendido. El universo de trabajo estuvo constituido por el total de 65 muestras biológicas que se recibieron en el laboratorio para la realización de un cultivo bacteriológico que se le diagnosticó en el género Klebsiella, especie Pneumoniae. La muestra estuvo conformada por 65 cepas de klebsiella aisladas con diferentes productos patológicos. Se obtuvo el 23,07% de klebsiella en el Servicio de Terapia Intensiva; en 2do B (Servicio de Cirugía) y en 4to A (Sala de Neonatología) fue de 12,30% en cada una y el 33,84% correspondió a los pacientes de la Consulta Externa. El 27,69% de klebsiella Pneumoniae aislada fueron de los piocultivos y el 24,61% correspondió a los hemocultivos. Las cepas mostraron porcentaje importantes de resistencia frente al ampicillim, sulfaprim, cefalosporinas y algunos aminoglucósidos.

Palabras clave: klebsiella pneumoniae, antibióticos, infecciones intra y extrahospitalarias

 

ABSTRACT

A cross-sectional study at the Laboratory of Microbiology of Lenin Hospital from January 2010 to March 2011 was carried out with the purpose of describing the behavior of Klebsiella isolated in biological samples from patients with community-acquired infection and nosocomial infection. The development of this research was supported by scientific methodological and Monitoring of Pedro Kouri Institute reference for determining for first time in this hospital of the enzyme betalactamase of a spread spectrum. The universe comprised 65 biological samples received in the laboratory for bacteriological culture of being diagnosed in the genus Klebsiella pneumoniae species. The sample comprised 65 strains of Klebsiella isolated with different pathological products. 23.07% of Klebsiella in the Intensive Care Unit was observed, 2nd B ( Surgery Service), 4th A (Neonatology ward) was of 12.30% in each of them and 33. 84% was of outpatients. The 27.69% of Klebsiella pneumoniae were isolated from suppuations and the 24.61% corresponded to blood cultures. The strains showed significant percentage of resistance to ampicillim, sulfaprim, cephalosporins and some aminoglycosides.

Key words: klebsiella pneumoniae, antibiotics, nosocomial infection, community-acquired infection

Sandra Bárbara García Giro, Maricela Rojas Velásquez, Mariela Rojas Velásquez, Bárbara Calderón Badia, Dianelys Quiñones Pérez, Miriam Abreu Capote
266 lecturas
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Jorge Luís Santos Velázquez
748 lecturas
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Diagnóstico anatomopatológico de los tumores gliales en pacientes del Hospital Lucía Iñiguez Landín

Este trabajo abordó un estudio descriptivo donde fueron analizados, por los métodos de Scraching y biopsia por parafina, los pacientes con diagnósticos de tumores gliales, con el objetivo de contribuir al conocimiento del comportamiento de la enfermedad en Holguín. Se distribuyeron 60 pacientes según: edad, sexo, tipo de tumor y sus localizaciones. Los resultados obtenidos por los métodos de Scraching y biopsia como positivos, negativos, falsos positivos, falsos negativos fueron evaluados al determinar la sensibilidad, el valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo, la especificidad y la eficiencia. Los tumores gliales que más se reportaron fueron los astrocitomas; el sexo femenino fue el más afectado y la mayoría de los casos se observaron en los grupos de edades de 40 a 59. La localización más frecuente fue a nivel de los hemisferios cerebrales. El diagnóstico por Scraching y biopsia coincidió en la mayoría de los casos.

Palabras clave: tumores gliales, astrocitoma, Scraching y biopsia

 

ABSTRACT

A descriptive study in patients with Glial tumors was carried out. Scraching's methods and paraffin biopsy were used. The objective of this research was to assess the behavior of this disease in Holguín. Sixty patients were distributed according to age, sex, type of tumor and its locations. The results obtained by scraching's methods and biopsy like positive, negative, positive false, negative false were evaluated when determining the sensibility, the predictive positive value and the predictive negative value, the specificity and efficiency. Astrocytoma represented the most common glial tumors reported, being the female sex the most affected one as well as, the age group between 40 to 59 years. The location of cerebral hemispheres was the most frequent one. The diagnosis by scraching and biopsy corresponded with most of the cases.

Key words: glial tumors, astrocytoma, Scraching and biopsy

Ester M Hernández Zaldivar, Juan Alberto Cruz Rivas, Mirna Batista Santos, Patricia Ruiz Hijuelos, Alejandro Rafael Mendoza Rojena
187 lecturas
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Caracterización epidemiológica de las enteroparasitosis en niños de 0 a 14 años del Municipio Antilla

Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en los consultorios médicos de familia 1 y 2 pertenecientes al área de salud del municipio Antilla, provincia Holguín, en el período comprendido de enero a diciembre de 2009, con el objetivo de caracterizar el comportamiento epidemiológico de las enteroparasitosis en los niños de 0 – 14 años. La muestra quedó constituida por 120 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. La información fue obtenida a través de tres exámenes coproparasitológicos y la aplicación de una encuesta que se confeccionó al efecto cuyos resultados mostraron 66 niños parasitados que representaron una prevalencia puntual de 55,0%, y una razón de prevalencia de 1,25. El sexo masculino superó al sexo femenino en dos niños, para el 51,5% y 48,5%, respectivamente. Las enteroparasitosis predominaron en los grupos de edad de 5 – 9 con el 30,3% y de 10 – 14 con el 45,5%. Los parásitos más frecuentes fueron Giardia intestinalis con el 40,9% y Enterobius vermicularis con el 30,3%. La calidad del agua de consumo era mala en el 100% de los individuos parasitados, tenían la casa en malas condiciones higiénicas el 87,9%. Se recomendó realizar intervención con participación comunitaria mediante acciones educativas e higiénicas- sanitarias que permitan modificar positivamente hábitos y estilos de vida y disminuir la morbilidad por estas parasitosis.

Palabras clave: enteroparasitosis, condiciones higiénicas, acciones educativas

ABSTRACT

A descriptive cross- sectional study, at Doctor Offices number 1 and 2 of health area of Antilla municipality, Holguín was carried out. The objective of this work was to characterize the epidemiological behavior of the intestinal parasites in children from 0 - 14 years. The sample comprised 120 patients .The information was obtained through three exams and the application of a survey , whose results were the following: 66 children with parasite representing a prevalence of 55%, which was higher in male sex ( 2 boys). The age groups between 5 - 9 and of 10 – 14 were the pravailing ones. The most frequent parasites were Giardia intestinalis and Enterobius vermicularis. The quality of the consumption water was poor. The patints´ hygienic conditions were poor too. The author recommended to carry out intervention studies with community participation by means of educational and hygienic actions - sanitary that allow to modify habits and lifestyles positive and to diminish the morbility due to these parasites.

Key words: intestinal parasites, hygienic conditions, educational actions

Yurisván Escalona Ballester
205 lecturas
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Caracterización de niños y adolescentes hipertensos del área de salud Alcides Pino de Holguín

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de caracterizar a los hipertensos de las edades de 1 a 14 años pertenecientes al área de salud Alcides Pino Bermúdez en el período de enero a septiembre de 2009. La población estuvo constituida por 1520 niños y adolescentes de las edades de 1 a 14 años. Se diagnosticaron como hipertensos, de acuerdo con la tablas de referencia de la SecondT ask Forceon Blood Pressure in Childrend and Adolescents (EE.UU)7, aquellos cuyas cifras tensionales sistólicas o diastólicas fueran iguales o mayores del 95 percentil para edad, sexo y talla, y registradas por lo menos en tres ocasiones diferentes. La muestra quedó representada por 37 personas con la finalidad de caracterizar la enfermedad en nuestro medio y así poder aportar en su conocimiento, diagnóstico y seguimiento. La hipertensión arterial fue más frecuente en el sexo femenino, en las edades de 11 a 14 años. Predominaron los pacientes de la raza blanca eutróficos y los antecedentes personales y familiares de hipertensión arterial.

Palabras clave: caracterizar, hipertensión, niños

 

ABSTRACT

A descriptive study to describe hypertensive children, from 1 to 14 years old, from AlcidesPino Health Area from January to September, 2009 was performed. The sample was represented by 1520 children and teenagers, from 1 to 14 years old. They were diagnosed as hypertensive according to the Second Task Force on Blood Pressure in Children and Adolescents Reference Tables, those with high systolicand/or diastolictension numbers were equal or higher than 95 percentage according to age, sex, and height and registered , at least, in three times. The sample was represented by 37 persons with the objective to characterize the illness in its own environment and to contribute in its understanding, diagnose, and follow- up. The arterial hypertension is more frequent in women, between 11 to 14 years. White eutrophic patients prevailed together with personal and family past history with arterial hypertension.

Key words: describe, hypertension, children

Mariela Diéguez Martínez, José Luís Reyna Carralero, Mayra Nestora Velzaquez Pavon, Alina Zaldivar Campos, Leydis Mulet Fuentes
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Caries dental en la población urbana del municipio Banes

Se realizó un estudio descriptivo transversal en la población urbana perteneciente a las áreas de salud de las Policlínicas César Fornet Fruto y Darío Calzadilla Ángulo del municipio de Banes en el periodo comprendido de enero de 2006 a diciembre de 2008, con el objetivo de describir el comportamiento de la caries dental y algunos factores de riesgo que influyen en éstas. Se examinaron 2262 pacientes los cuales se distribuyeron por grupos de edad. Predominó el grupo de 35 a 59 años, la prevalencia de caries dental fue de 84,43%. Se obtuvo un índice COE-d de 0,85 y COP-D de 10,92. El 48,85% de los examinados presentó higiene bucal deficiente, la experiencia anterior de caries afectó al 48,80%; el 20,73% mostró recesión gingival. El 18,39% tenía apiñamiento dentario y presentó aparatología protésica el 9,0%.

Palabras clave: caries dental, factores de riesgo, higiene bucal, recesión gingival.

 

ABSTRACT

A descriptive cross- sectional study was carried out in the urban population of César Fornet Fruto and Darío Calzadilla Ángulo Health Area of Banes municipality from January 2006 to December 2008; with the aim of describing the behavior of dental caries and some risk factors that have influence on these. 2262 patients were examinated ,who were distributed by age groups. There was a predominance of the age group between 35 - 59 years as well as dental caries (84.43). A coe-d index of 0.85 and a COP-D index of 10.92 was obtained. 48.85% of the examaminated ones presented deficient oral hygiene, the previous caries experience affected 48.80%; 20.73% showed gingival recession, 18.39% revealed dental packing and 9.01% presented prosthetic appliance.

Key words: dental caries, risk factors, oral hygiene, gingival recession

Clara Ruiz Gómez, María Elena Pérez Hidalgo, Adis Reyna Leyva, Ivet Méndez Danta, Mirleidis Mesa Pupo
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Caracterización de accidentes en niños en un consultorio de la familia de la Policlínica Jorge Fernández Arderí

Se realizó un estudio para caracterizar los accidentes pediátricos durante el período de enero 2006 - diciembre 2009 en el Consultorio Médico de la Familia la Policlínica Jorge Fernández Arderí. La información sobre las variables: edad, sexo, sitio anatómico, lesión más frecuente, causa, día de la semana y mes se obtuvo de una encuesta. Se llevaron los datos a cuadros de vaciamiento, se realizó el análisis estadístico por método cifras absolutas  y porcentual; se presentó la información en tablas. Predominó el sexo masculino en el 66% de los casos. Por grupo de edades, el grupo de 5-9 años en varones tuvo la mayor cifra (69,1%), mientras que el grupo de 1- 4 años hembras fue del 45,7%. En lugares públicos el grupo de 10 -14 años, el de 5 - 9 años en las instituciones escolares y los menores de un año en el hogar representaron el 62,5%, 37% y 90%, respectivamente. Los varones se accidentaron más en lugares públicos, prevalecieron las hembras en las instituciones escolares y el hogar. Las caídas representaron el 58,7%. Las contusiones, heridas y fracturas fueron las lesiones más frecuentes con el 46,7%, 22,6% y 12%, respectivamente. El cráneo fue el sitio anatómico más lesionado. Los fines de semanas fueron los más significativos y los meses de vacaciones julio y agosto con el 28,7% y 39,3%, respectivamente.

Palabras clave: accidentes, contusiones, fracturas, heridas, cráneo

 

ABSTRACT

A study to characterize pediatric accidents from January, 2006 to December, 2009 , at a Family Doctor´s Office of Jorge Fernández Arderí Polyclinic was carried out . The information was obtained through a survey concerning age, sex, anatomic site, more frequent injuries, cause, day of the week and month. The data were showed on tables, a statistical analysis was done through the method of absolute numbers and percentage. The male were sex predominated ( 66%) and the age group between 5 and 6 years was the prevailing one (69.1%) and in the case of female sex the age group between 1 and 4 years predominated (45.7%). The accidents in public places male sex prevailed and female sex predominated in institutions and at homes there was a prevalence of infants ( 39.2%).Falls represented 58.7%. Contusions, wounds, and fractures were the most common injures (46.7%, 22.6%, and 12% respectively). Skull was the most injured anatomic part. Weekends were the most common days for accidents and the months of vacations were the one of highest incidence for accidens representing 28.7% and 39.3% respectively.

Key words: accidents, contusions, fractures, wounds, skull

Yalila Revé Columbié, Yunielkis Laurencio Leyva, Leonor Quevedo Palao, Esteban R. Jardines Pérez
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Efecto del trauma craneoencefálico grave sobre la calidad de vida de los egresados de cuidados intensivos

Se realizó un estudio prospectivo de serie de casos para determinar el impacto del trauma craneoencefálico grave sobre la calidad de vida de los egresados vivos de Cuidados Intensivos del Hospital Vladimir Ilich Lenin de Holguín durante el 2009. Se incluyeron 41 pacientes que sobrevivieron y aceptaron participar en el estudio. Se aplicó el test Delta de dependencia funcional antes y al mes de egresados a los pacientes o a sus familiares. Se analizaron variables clínico-demográficas de interés; las cualitativas se compararon con el test de Chi cuadrado y las cuantitativas continuas con T de Student para un nivel de significación del 95%. El 88% eran válidos o deficientes leves antes del trauma; el 80,5% severamente discapacitados al mes de egresados (p˂0.001). Se afectaron fundamentalmente los adultos jóvenes y los hombres. La duración de la ventilación fue mayor en el déficit moderado o grave (p=0.01). Los discapacitados graves no pudieron separarse de la ventilación antes de los cinco días (p˂0.001). Los intervenidos neuroquirúrgicamente tuvieron peor grado funcional (p=0.5). La necesidad de apoyo vasopresor y el shock (p=0.05) y el menor Glasgow al ingreso y al quinto día predominaron entre los discapacitados moderado o grave; estos necesitaron más ayuda para la movilización, desplazamiento, aseo y vestido. Las alteraciones en la estabilidad, el lenguaje y comprensión, la orientación y memoria fueron las más observadas. Los egresados postrauma craneoencefálico grave quedan con una evidente disminución de la capacidad funcional y de la calidad de vida.

Palabras clave: calidad de vida; trauma craneoencefálico; dependencia funcional; test delta

 

ABSTRACT

A prospective study in 41 patients was performed to determine the effect of severe craneoencephalic trauma in patients discharged from Intensive Care Unit of V. I. Lenin Hospital during 2009. Functional dependence Delta Test was applied to a family member on admission and one month after discharged. Other clinic-demographic variables were associated with functional dependence grade; Chi square was used to compare qualitative and discrete variables, T-Student for continuous for α=0.05.The results showed 88% of mild deficient before trauma; 80.5% of them were with severe disability after a month of discharged (p˂0.001). Men and young adults were the most affected gorups. Mechanical ventilation duration was longer in those with moderate-severe disability (p=0.01). Patients with severe disability had to be ventilated during days (p˂0.001). Hypotension`s vasoactive drugs dependence and shock cases (p=0.05), and lower Glasgow coma scale on 1st and at 5th day after admission prevailed among moderate-severe disability patients; those patients needed more help for moving, displacement, cleaning and dressing. Balance, language, comprehension, orientation and memory alterations were the most reported. Severe craneoencephalic postrauma patients showed a lower on capacity and quality of life.

Key words: quality of life, craneoencephalic trauma, functional dependence, delta test.

Alain Cruz Portelles, Yaquelín Hernández Ochoa, Zaihlin Fuentes Vega, Raúl Ramírez Pupo, Yanelis Marrero Reyes
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Consumo de bebidas alcohólicas en adolescentes de la Policlínica Manuel Díaz Legrá. Holguín

Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de describir el comportamiento del consumo de bebidas alcohólicas en adolescentes del Consultorio Médico de Familia número 10 de la Policlínica Universitaria Manuel Díaz Legrá, del municipio Holguín, durante enero- diciembre 2006. El universo lo constituyó 74 adolescentes de ambos sexos, en edades comprendidas entre 10 y 19 año, dispensarizados como riesgo por las historias clínicas familiares. La muestra fue de 67 pacientes, los cuales expresaron consumir bebidas alcohólicas. Se solicitó el consentimiento de participar en el estudio a ellos y sus padres. Se les aplicó una entrevista para obtener la información. Predominó el sexo masculino entre 15 y 19 años de edad. La motivación más frecuente en el consumo de alcohol fue la presión del grupo y la curiosidad donde estuvieron siempre presentes los factores predisponentes. Fue evidente la falta de información y conocimientos acerca de los efectos nocivos que causa la ingestión de esta droga legal. Se recomendó proponer una estrategia de intervención con los adolescentes identificados como consumidores de bebidas alcohólicas, encaminadas a modificar este fenómeno y proporcionar hábitos de vida saludables en este grupo de edad.

Palabras clave: alcoholismos, adolescentes

 

ABSTRACT

A descriptive and cross-sectional study, aimed at describing the behavior of alcohol consumption in adolescents of Consulting Office number 10 at Manuel Díaz Legrá University Polyclinic, in Holguín municipality, from January to December 2006 was carried out. The universe comprised 74 adolescents of both sexes whose age was between 10 and 19 years. They were characterized at risk due to their health history. The sample was represented by 67 patients , who consumed alcohol. Their informed consent as well as treir of parents one was considered. An interview was applied to collect the information . Male sex between 15 and 19 years was the predominant one. The most frequent motivation for the alcohol consumption was that they were pressured on consuming alcohol and presdiposition factors were present . The results showed that the adolescents had lack of knowledges on bad results this lawful drug can cause. A strategy based on an educational intervention was proposed with the aim of modifying the adolescents´ behavior.

Key words: alcoholism, adolescents

Marlene Báez García, Martha Compte Riverón, Gisel Bárbara Palacios Rojas, Gelvis Cedeño Macle, Madelaine Cedeño Macle
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Eficacia del oleozón en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda en pacientes pediátricos

Se realizó una evaluación económica completa del tipo costo-eficacia para determinar la eficacia del oleozón versus idoxuridina en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda en edad pediátrica, basados en los resultados de un estudio cuasiexperimental realizado en la Clínica de Especialidades del municipio Mayarí, provincia Holguín, durante el período de enero de 2008 - 2010. El universo de estudio estuvo conformado por 250 niños entre 2 a 9 años de edad, los cuales conformaron dos grupos; el primero con 125 pacientes fue tratado con oleozón tópico y el segundo, de 125 pacientes, con idoxuridina 0,1%. Se determinó el costo de los tratamientos, eficacia, costo efectividad media, costo efectividad incremental. El análisis de sensibilidad de la eficacia del oleozón a través de la relación costo efectividad medio, mostró que si los costos varían hasta el 25% del costo actual, las unidades monetarias a invertir por unidad de efectividad obtenida en el tratamiento con oleozón son menores que las invertidas en el tratamiento con idoxuridina. La evaluación económica mostró que ambas alternativas fueron eficaces, pero el oleozón mostró ser más costo eficaz a la vez que se mantuvo la estabilidad de los resultados como alternativa de tratamiento de mayor eficacia en un período de tratamiento más corto.

Palabras clave: eficacia, oleozón, gingivoestomatitis, evaluación económica

 

ABSTRACT

A complete economic evaluation of cost-efficacy to determine the efficacy of the oleozone versus idoxuridine in gingivoestomatitis herpes treatment in pediatric age, based on the results of a quasiexperimental study carried out at the Clinic of Specialties of Mayarí municipality, Holguín province, between January 2008 and January 2010. The universe comprised 250 children (2 - 9 years old), who were divided into two groups: the first one ( 125 patients), who were treated with topic oleozone and the second group of 125 patients treated with idoxuridine 0.1%. The cost of the treatments, efficacy, cost efficacy means, cost incremental efficacy were determined and an analysis of sensibility was done. The economic evaluation showed that both alternatives were effective, but the oleozone showed to be more efficient, keeping the stability of the results in a shorter period of treatment.

Key words: efficacy, oleozone, gingivostomatitis, economic evaluation

Osmar Rodríguez Corona, Yanelis Hernández Sánchez
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Epidemiología y resultados clínicos en la fractura abierta de tibia

Se realizó una investigación descriptiva observacional y transversal en el período de abril 2008 a octubre 2009 en el Hospital Referal de la ciudad de Baucau, Timor Leste con el objetivo de conocer el comportamiento de variables tales como: edad y tipo de fractura, así como los resultados clínicos en pacientes con fractura expuesta de tibia atendidos en el Servicio de Ortopedia de dicha institución. Se estudiaron 112 pacientes en los cuales los mayores porcentajes se concentraron en el grupo entre 25 y 34 años de edad seguido de 15 a 24 años de edad. El tipo de fractura expuesta de mayor incidencia fue el tipo IIIA de Gustillo (29,5%), prevaleciendo trazos complejos, multifragmentados y conminutos, 25% y 13,3% respectivamente, principalmente en la región diafisaria del hueso. La estabilización fue con fijador externo en 38,4% y con clavo endomedular en 27,7%, sin encontrar un tipo de osteosíntesis específico para estas lesiones. Se logró la consolidación en 29 semanas como promedio con 37,5% de complicaciones, en las cuales incidieron mayoritariamente la osteomielitis y la pseudoartrosis.

Palabras clave: fractura expuesta, tibia, osteomielitis, pseudoartrosis

 

ABSTRACT

A descriptive and cross-sectional research was done in a Referal Hospital, Timor Leste from April 2008 to October 2009. The objective of this work was to know the behavior of the following variables: age and type of fracture , as well as clinical results in patients with this diagnosis, who had been attended at Orthopedics Service. One hundred and twelve patients were studied prevailing the age group between 25 and 34 years followed by the age group between 15 and 24 years. The resuts showed that Gustillo type IIIA fracture was the one of highest incidence prevailing complex and multifragmentary fracture representing 25% and 13.3% respectively, mainly in diafisis bone area. The external fixator was used in 38.4% of patients and intramedulary nails in 27.7% of them , without finding any specific kind of ostheosintesis. All fracture showed good results in 29 weeks, with 37.5% of complications, mainly osteomielytis and pseuthoartrosis.

Key words: open fracture, tibia, osteomielytis, pseuthoartrosis

Luis Manuel Ocaña Calviño
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Experiencias de un postgrado de superación política para profesores de la Educación Médica Superior

Como parte de las acciones dirigidas al reforzamiento del trabajo político- ideológico en la Universidad Ciencias Médicas de Holguín, un equipo de profesores del Departamento de Filosofía diseñó el curso de postgrado: Superación política para los profesores de la Educación Médica Superior. Sus objetivos están dirigidos a perfeccionar el sistema de preparación política, dotar de herramientas a los profesores para instruir de forma adecuada a sus estudiantes y contribuir a la consolidación de valores socialistas en los claustros. Hasta el momento se han impartido 15 versiones en las cuales se ha comprobado el impacto positivo en 727 graduados. Cada nueva versión es actualizada a tono con la dialéctica del desarrollo nacional e internacional. En este trabajo se presentó el diseño del postgrado y las experiencias obtenidas en su aplicación. Su generalización en la provincia demostró que la enseñanza de postgrados es una vía efectiva para la superación política de los claustros de los centros de Enseñanza Médica Superior, que contribuye a la consolidación de los valores socialistas en los profesores universitarios, permitiéndoles irradiarlos a sus estudiantes y al resto de los trabajadores.

 

Palabras clave: trabajo político ideológico, superación política, valores, economía mundial y cubana, identidad

 

ABSTRACT

As part of the actions towards the enhancement of political and ideological work at Medical University, a team of professors of the Philosophy Department has designed a postgraduate course entitle: Political Update for Professors at The University of Medical Sciences in Holguín. The objectives of this course were focused to better the system of political preparation, to give professors the tools to educate in adequate way their students, and to contribute to the consolidation of socialist values in the staff. Fifteen versions of this course have been taught and a positive impact has been assessed in the postgraduate professors (727professors). Each new version of the course is updated considering national and international development dialectics. The design of the course and the specialits´ experiences in it were analyzed in this paper. The spreading of the course in the whole province has demonstrated that teaching postgraduate courses is an effective way to increase political preparation of the high medical education staff. It also contributes to the consolidation of socialist values in University professors, allowing them to irradiate these values to the students and to the rest of workers in the institution.

 

Key words: political and ideological work, political update, values, world and Cuban economy, identity

Aníbal López Carballosa, Bárbara Juantorena Sanjurjo, Oella Haber Rivas, Baldomero Dovale Borjas
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Factores de riesgo de la desnutrición proteica energética en menores de cinco años

Se realizó un estudio de caso-control para caracterizar los factores de riesgo de la desnutrición proteica energética en niños menores de cinco años, pertenecientes a la Policlínica Docente José Martí, Gibara. El estudio se realizó entre los meses de enero a diciembre de 2010. El universo fue de 124 pacientes y la muestra de 93 niños, que representó el 75%. Con el objetivo de caracterizar clínicamente la desnutrición proteicoenergética se determinó el comportamiento de algunas variables, tales como: sexo, edad, peso al nacer, edad materna, enfermedades asociadas en el niño, entre otras. Se realizó una detallada evaluación clínica de cada infante y se revisaron las historias clínicas individuales y familiares. Del total de 93 infantes desnutridos, 54 estuvieron en el grupo de 1 a 4 años y 50 fueron féminas. Además, predominó la edad materna de 18 a 25 años y el peso al nacer entre 2 500 y 3 000 g. Asimismo, 46 familias presentaron una mala situación socioeconómica y 59 niños recibieron la lactancia materna mixta entre cuatro y seis meses. Dentro de los padecimientos asociados en los niños se encontraron: las enfermedades respiratorias a repetición, enfermedades diarreicas agudas y crónicas, así como, el parasitismo intestinal.

Palabras clave: desnutrición proteica energética, enfermedades respiratorias, enfermedades diarreicas agudas y crónicas, parasitismo intestinal, factores de riesgo

ABSTRACT

A case control study to characterize the risk factors of malnutrition, in children younger than 5 years, of José Martí Polyclinic, Gibara was carried out. The study was performed from January 2010 to December 2010. The universe comprised 124 children, and the sample 93 of them who represented 75%. The objective of this study was to characterize the protein energy malnutrition clinical behavior . Some variables were studied such as: sex, age, weight when being born, maternal age, associated pathologies. A clinical assessing was done in each child and their family´s health history were revised. Of 93 patients with malnutrition , 54 of them were females who were in the group from 1 to 4 years, 50 were women. Fourty six families lived under poor socioeconomical situatuation. The maternal age also prevailed from 18 to 25 years, and the weight when being born between 2 500 and 3000g. The breathing illnesses to repetition, chronic diarrhea and the intestinal parasitism were the predominant pathologies.

Key words: protein energy malnutrition, breathing illnesses, acute and chronic diarrhea, intestinal parasitism, risk factors

José Rafael Escalona Aguilera, Aliana Catalá Meriño
316 lecturas
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La paniculopatía edemato-fibro esclerótica (celulitis) y su tratamiento físico rehabilitador

La paniculopatía edemato-fibro esclerótica, más conocida como celulitis, es una enfermedad de gran impacto social pues afecta a la mayoría de la población femenina mundial y Cuba no es la excepción. En esta revisión se analizaron los conceptos más importantes de este padecimiento, su etiología, su clasificación, y se hizo énfasis en su tratamiento y prevención a través del ejercicio físico y el masaje. Este conocimiento  prepara a la población y a nuestros especialistas de la salud en la necesidad del ejercicio físico para  que se retarde o no aparezca esta afección, tan confundida con la obesidad, que si en un principio es sólo un problema estético luego deviene en un verdadero problema de salud.

Palabras clave: paniculopatía edemato-fibro esclerótica, ejercicio físico, masaje

 

ABSTRACT

The edemato-fibrous sclerotic paniculopaty known as cellulites, is a disease with a big social impact because it affects the majority of the female population around the world, and Cuba is not an exception. In this research the most important concepts of the edemato-fibro sclerotic paniculopaty were analyzed, as well as,its etiology, and classification, making emphasis in the treatment and prophylaxis through the physical exercises and massage. This knowledge will prepare the general population and the specialists in health and physical exercises to retard or to avoid this disease, which is confused with the obesity, and it could become in a severe health problem.

Key words: edemato-fibro sclerotic paniculopaty, physical exercises, massage

Yury Rosales Ricardo, Magaly Sanz Candiá, Marvelis Sánchez Ramirez
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Modificación al tema del adulto mayor en el Programa Docente del Internado Profesionalizante de la carrera de medicina

Esta investigación abordó el perfeccionamiento del tratamiento didáctico a los temas relacionados con la atención médico social al adulto mayor dentro del Programa Docente del Internado Profesionalizante de la Carrera de Medicina con el objetivo de proponer una ampliación del sistema de conocimientos relacionados con el adulto mayor. Se realizó una investigación evaluativa y aplicada de diseño descriptivo, inscrita en el campo de los estudios pedagógicos sobre aspectos relacionados con los programas analíticos de cada una de las asignaturas y todos los años de la carrera de medicina. Se revisaron estos programas analíticos y se valoró la unidad temática que recoge los contenidos del Adulto Mayor. Se recogieron sugerencias de los encuestados (internos, profesores y máster en longevidad), seleccionados en por el método aleatorio simple por conglomerado. Se recomendó proponer a los niveles correspondientes de salud la validación de la propuesta de modificación diseñada a los temas del Adulto Mayor en el Programa Docente del Internado Profesionalizante y poner a disposición del claustro el material docente realizado con la finalidad de incorporar los conocimientos a la práctica médica diaria.

Palabras clave: adulto mayor, programas analíticos, Programa Docente , atención médico social

ABSTRACT

This research was performed to improve the educational and didactic issues related to social care for the elderly within the Teaching Internship Program for professionals of the Medicine University in order to propose to extend the knowledge system related to elderly in the Teaching Internship Program Career of Medicine in correspondence with the magnitude of population aging and health problems. An evaluative research was conducted and applied descriptive design, registered in the field of pedagogical studies on issues related to analytical programs of each of the subjects and all years of a career in medicine. Analytical programs were reviewed for each year of the subjects that make up the curriculum of the medical career, carefully studying the thematic unit that includes the contents on the Elderly, and students receive during internship professionalizing and collected suggestions of respondents (internal and master teachers in longevity), selected in each of the cases at random by the simple random method by cluster. A design was recommended to propose some topics on the elderly for the Teaching Program adding knowledges for medical practice.

Key words: elderly , analytical programs, Teaching Program, social medical care

Katia María Ochoa Aguilera
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Recomendaciones a seguir en la atención primaria de salud para la prevención, atención y seguimiento de fracturas de cadera en el adulto mayor

La expectativa de vida se ha extendido sobre los setenta años en Cuba, esto trae como consecuencias que padecimientos como la fractura de cadera, que su incidencia comienza a partir de los cincuenta años, sea más frecuente. A partir de lo anterior, se recomiendan una serie de precauciones que se deben tomar en la comunidad y en el hogar para prevenir su ocurrencia y dar seguimiento por parte del médico de la familia, esta es la esencia del trabajo. También se hacen recomendaciones para que el anciano pueda ser tratado en la comunidad, mediante la charla educativa. En el trabajo es una recopilación de experiencias durante años en la atención hospitalaria y en la atención primaria. El método fundamental es la observación, análisis, revisión y comparación de casos actuales con casos de la literatura científica, observándose que el factor fundamental para las dolencias del adulto mayor es el entorno. La experiencia recopilada ha demostrado que los ancianos que mejor evolucionaron eran los que se le prodigaron mejores y mayores cuidados. El personal de la salud juega un rol fundamental como orientador, pero la atención al paciente anciano nunca es superada por la que ofrece su entorno, considerando su vulnerabilidad física y afectiva, que pone su empeño en la recuperación, rehabilitación y reincorporación dentro del contexto.

Palabras clave: atención primaria de salud, adulto mayor, fractura de cadera

 

ABSTRACT

Life expectancy has been extended over seventy years in Cuba, this causes consequences regarding hip fracture, whoose incidence can be observed from the age of fifty years. Considering these issues some recommendations were proposed to be taken into account in the community and at home as well as for Family Dotors to prevent and follow up this occurrence. Observation, analysis, review and comparison of current cases with cases of scientific literature were the methods used in this study. The environment was the main factor for ailments of the elderly. The experiences showed that those patients with best cares were the ones of better evolution. The role of the health proffessionals is very important in preventing and orienting the family of elderly people, but it is very difficult to treat this kind of patients regarding recovery and rehabilitation due to their affective, and physical vulnerability.

Key words: Primary Health Care, elderly, hip fracture

Carmen Rosa Chelala Friman, Arístides Salvador Legrá Chelala
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Morbilidad y mortalidad por enfermedad cerebrovascular isquémica

Las enfermedades cerebrovasculares constituyen la tercera causa de muerte en Cuba y en la mayoría de los países desarrollados, sus consecuencias  causan postración e incapacidad. Se realizó un estudio descriptivo y transversal en pacientes admitidos en la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Docente Universitario Vladimir Ilich Lenin  en el período de enero a diciembre de 2010, con los objetivos de: identificar los factores de riesgo más frecuentes, evaluar los protocolos de actuación, definir grado de incapacidad al egreso, así como las causas más frecuentes de muerte. La enfermedad que tuvo mayor incidencia entre la séptima y octava décadas de la vida, y los factores de riesgo más frecuentes fueron la hipertensión arterial y el tabaquismo. Los protocolos de actuación fueron cumplidos adecuadamente en la mayoría de los casos. Solo 12,7% de los pacientes falleció y la causa de muerte más frecuente fue extraneurológica.

Palabras clave: enfermedad cerebrovascular isquémica, protocolo de actuación, mortalidad

 

ABSTRACT

Cerebrovascular diseases constitute the third fatal cause in Cuba and in most of the developed countries, its consequences cause prostration and disability. A descriptive, prospective and cross- sectional study in patients admitted at the Intermediate Care Unit of Vladimir Ilich Lenin Teaching Hospital, from January to December of 2010 was performed. The objective of this work was to identify the most frequent risk factors, assessing the behavior, defining the degree of disability, as well as, the most frequent fatal causes. The results showed that this disease had higher incidence between its seventh and eighth decades being high blood pressure and tobacco addiction the most frequent risk factors. The protocols of behavior were done adequately for most of patients. Only 12. 7% of patients died and the extraneurological death was the most frequent one.

Key words: ischemic cerebrovascular disease, behavior; mortality

Damaris Rodríguez Padrón, Carlos Octavio Galano González, Araceli Padrón Sánchez, Julio Rodríguez Padrón, Annerlis Pérez Pupo
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Comportamiento epidemiológico de las enteroparasitosis en niños de 0 a 14 años del área de salud de Cristino Naranjo

Se realizó un estudio transversal, a 150 pacientes de 0-14 años en los consultorios médicos de familia 15 y 16, del área de salud Cristino Naranjo del municipio Cacocum; realizados a partir de tres exámenes coproparasitológicos, cuyos resultados mostraron 83 niños parasitados que representaron una prevalencia puntual de 55%, y una razón de prevalencia de 1.25. No hubo diferencias según el sexo y las enteroparasitosis predominaron en las edades preescolares y escolares, con el 39% y el 47%, respectivamente. Los parásitos más frecuentes fueron Giardia intestinalis con el 23% y Enterobius vermicularis con el 15%. Se observó correlación de las parasitosis intestinales y las deficientes condiciones higiénicas – sanitarias (mala calidad del agua de consumo, hábitos higiénicos inadecuados, dificultades con la correcta disposición de residuales líquidos y desechos sólidos). Se propuso realizar estudios de intervención con colaboración comunitaria a través de acciones educativas e higiénicas- sanitarias que permitan transformar efectivamente hábitos y estilos de vida y reducir la morbilidad por estas parasitosis.

Palabras clave: parasitismo intestinal, condiciones higiénicas sanitarias

 

ABSTRACT

A cross- sectional study in 150 children between 0-14 years at the Doctors` Offices number 15 and 16, of Cristino Naranjo health area, Cacocum municipality was carried out. Three cultures tests were done whose results showed 83 children with parasites ( 55%) . There were no differences according to the sex and the intestinal parasitism, which predominated in preschool ages and students, with 39% and 47% respectively. Giardia intestinalis and Enterobius vermicularis were the most frequent parasites found, representing 23% and 15% respectively. There was a close relation between parasitism and the poor hygiene conditions of the patients considering liquid residual and solid waste. The authors recommended to carry out intervention studies aimed at developing educational activities, regarding hygiene to change the way of living of those people to avoid parasitism and diminish the mortality caused by this disease.

Key words: intestinal parasitism, hygiene sanitary conditions

Yunaidis Vázquez Orama, Ana María Julián Oliva
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María del Pilar Montero Varela, Onelia Hernández Marrero, Juan José Oro Martínez, Jorge Betancor Puig, Liliam Pilar Oro Montero, Tamara María Diaz Alcorta
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Juan Carlos Baster Moro
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