Síndrome de Otelo en demencia vascular por infartos múltiples

Jose Alejandro Valdevila Figueira, Rocío Valdevila Santiesteban, Carlos Orellana Román, Javier Gilbert Jaramillo

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Resumen

El síndrome de Otelo es un trastorno psiquiátrico de idea delirante celotípica que aparece en el curso de múltiples trastornos con demencia. Presentamos las pautas clínicas, diagnósticas y de tratamiento de esta patología en un caso con demencia vascular por infartos múltiples. Se revisó la bibliografía actualizada sobre los criterios diagnósticos, etiología y tratamientos utilizados. Se presenta un paciente ecuatoriano de la provincia de Guayas, masculino de 68 años, casado, hipertenso, sin seguimiento y con tratamiento irregular. Los exámenes psicológicos demostraron deterioro progresivo de la memoria, desorientación frecuente en espacio y tiempo, delirios celotípicos mantenidos y de evolución tórpida, agresividad y distorsión celotípica de la realidad. Tratado con risperidona y quetiapina sin mejoría. La resonancia magnética (RMN) de cráneo evidenció infartos múltiples. Los resultados de la RMN, la evaluación neuropsicológica y la evolución progresiva y rápida de la sintomatología celotípica plantean el diagnóstico de síndrome de Otelo, en el curso de una demencia por infartos múltiples.

Palabras clave: celos, delirio, demencia, infarto cerebral, síndrome de Otelo.